貓咪瞳孔會隨光線和情緒改變，但如果在同樣光線下持續放大、縮小，或一大一小，就可能是眼睛或神經出了問題。突然發生，請當天就醫。

這些情況請當天就醫

• 瞳孔突然一大一小。VCA 動物醫院說，突然出現的瞳孔大小不一，要當成急症，盡快就醫，以降低視力永久受損的機會。
• 明亮處瞳孔仍然很大，同時貓看起來突然看不見東西，請當天就醫。Cornell 貓咪健康中心指出，高血壓造成的失明，在很快治療的情況下有些能恢復，但多數是永久的。
• 眼睛發紅、眼睛看起來混濁、一直瞇眼，或碰到眼睛會躲，可能是青光眼。MSD 獸醫手冊說，青光眼要馬上就醫，拖久了壓力會造成永久失明。
• 受傷之後出現瞳孔變化，或同時有抽搐、走路搖晃、頭歪。
• 同時不吃、嘔吐、精神很差。

瞳孔正常會怎麼變

光線亮，瞳孔會縮成垂直細縫；光線暗，會放大變圓。貓興奮、緊張、害怕時，瞳孔也會放大。這些變化兩眼大小相同，換到不同光線或情緒平靜後會回來。

判斷方式：在同樣光線下比較兩眼。如果仍一大一小，或一直放大，就是異常，請由獸醫評估。

四種異常瞳孔

兩眼一大一小（瞳孔不等大）

VCA 動物醫院說明，瞳孔不等大不是一種疾病，而是症狀。可能原因包括眼睛外傷或角膜潰瘍、青光眼（患眼瞳孔放大）、葡萄膜炎（患眼瞳孔通常縮小）、荷納氏症候群、視網膜疾病、虹膜萎縮或疤痕，以及貓白血病、弓漿蟲等感染。

荷納氏症候群是控制眼睛的交感神經受損，患眼瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼睛看起來凹進去，第三眼瞼（眼頭的白膜）可能紅腫突出。VCA 提到，貓的荷納氏症候群幾乎總是找得到原因，常見的有外傷、咬傷、中耳炎、眼窩或胸腔、頸部、腦部的腫瘤。這不算急症，但要請獸醫找原因，也要保護眼睛不被刮傷。

瞳孔一直放大

明亮處瞳孔仍然放大、反應很慢。常見原因包括青光眼和視網膜問題。Cornell 貓咪健康中心說，眼睛是貓高血壓最常見的受傷器官，嚴重時視網膜剝離造成失明。高血壓常伴隨慢性腎臟病與甲狀腺亢進：Cornell 指出，被診斷高血壓的貓至少 60% 同時有腎臟病的跡象，約 20% 的甲狀腺亢進貓也有高血壓。所以已有腎臟病或甲狀腺亢進的貓，要定期量血壓、檢查眼睛。

瞳孔一直很小

暗處瞳孔仍縮得很小，原因請由獸醫評估。VCA 說明葡萄膜炎的患眼瞳孔通常縮小。

瞳孔形狀不規則

瞳孔不圓、邊緣不整齊，可能與虹膜疤痕或萎縮、外傷有關（VCA 列出的原因）。這種變化需要獸醫用儀器近距離檢查，請不要自己判斷。

獸醫會做什麼檢查

VCA 說明，獸醫會做眼睛檢查，測淚液分泌和眼壓，必要時用螢光染劑檢查角膜，也可能轉診給眼科專科獸醫。就醫前先在亮處和暗處各拍一張兩眼的照片，會有幫助。

在家要注意

眼睛問題請由獸醫評估後再用藥，不要自行點人用眼藥水。已經診斷青光眼、葡萄膜炎或高血壓的貓，照獸醫指示定時回診、量眼壓與血壓。眼睛紅腫、分泌物多的處理，可參考貓咪眼睛紅腫分泌物。整體的生病徵兆可看貓咪生病的跡象與檢查清單。

常見問題

貓咪瞳孔突然變很大，是生病還是因為興奮？

瞳孔會隨光線和情緒改變，兩眼一樣大、換個光線或情緒平靜後會回來。如果在同樣光線下仍然放大，或貓看起來看不見，就當天就醫。

貓咪一眼瞳孔大、一眼小，可以等幾天看看嗎？

不建議。突然發生的瞳孔大小不一要當成急症，因為可能是青光眼、葡萄膜炎或神經問題，拖延可能讓視力永久受損。

貓咪眼睛瞳孔放大，是不是高血壓？

有可能，但無法由瞳孔判斷。Cornell 貓咪健康中心說眼睛是高血壓最常傷到的器官；青光眼的患眼瞳孔也會放大（VCA）。原因請由獸醫檢查。

荷納氏症候群會好嗎？

要看原因。VCA 說明，胸部外傷造成的通常幾天到幾週恢復，其他病因可能更久，也有預後差的情況，要由獸醫判斷。

參考資料

• VCA Animal Hospitals，〈Anisocoria in Cats〉，查詢日期 2026-10-05。https://vcahospitals.com/know-your-pet/anisocoria-in-cats
• VCA Animal Hospitals，〈Horner's Syndrome in Cats〉，查詢日期 2026-10-05。https://vcahospitals.com/know-your-pet/horners-syndrome-in-cats
• Cornell Feline Health Center，〈Hypertension〉，查詢日期 2026-10-05。https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/hypertension
• Merck／MSD Veterinary Manual（寵物主人版），〈Glaucoma in Cats〉，查詢日期 2026-10-05。https://www.msdvetmanual.com/cat-owners/eye-disorders-of-cats/glaucoma-in-cats

本文由貓後苑編輯團隊整理，僅供日常照護參考，不能取代獸醫診斷。